第三代试管婴儿指的是胚胎植入前遗传学诊断或者筛查，适用于据有明确病因的遗传疾病，包括单基因病和染色体病。

复发性流产的患者，如一方或者双方明确为基因突变所致的疾病，包括单基因遗传病或者为携带者家族史的，比如染色体显性遗传病，或者生育过单基因遗传病的患儿。

染色体微缺失综合征，一方或双方染色体核型异常，包括数目和结构的异常。

在我国要进行第三代试管婴儿，必须严格符合适应症才可以应用，建议不孕的夫妇到正规的医院生殖中心就诊。

什么情况下可以做试管婴儿

以下几种情况可以考虑做试管婴儿：

1、输卵管问题：输卵管积水、输卵管梗阻、较严重的输卵管感染性因素，如结核性输卵管炎影响输卵管功能，可以考虑做试管婴儿;

2、子宫内膜异位症：部分子宫内膜异位症由盆腔内异症造成严重的盆腔粘连，或者卵巢的子宫内膜异位症，即巧克力囊肿，均可以做试管婴儿;

3、免疫性不孕：经过其它助孕方式，如通过三次人工授精仍无法怀孕，可考虑试管婴儿;

4、男性因素：梗阻性无精子症、严重的少弱畸形精子症可考虑试管婴儿。

试管婴儿前期检查项目包括：

1、常规孕前检查：血尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、乳腺彩超检查等;

2、生殖类检查：性激素、生殖激素检查，如通过抗苗勒氏管激素评估卵巢功能，卵泡计数检查;

3、输卵管检查：输卵管造影或者腹腔镜、宫腔镜检查;

4、染色体检查：患有遗传病的高危人群需做染色体检查;

5、精液检查：精液活力、精子浓度、精子形态检查，评估精液质量。部分患者需做精浆生化，深入检查确定男性的精子状况。

试管婴儿的具体步骤包括：

1、建立试管婴儿档案：由医生确定夫妻双方适合做试管婴儿，然后进入试管婴儿周期，建立试管婴儿档案，明确具体事宜;

2、促排卵治疗：严格遵医嘱用药，保证卵泡正常发育。卵泡发育成熟后，进入手术过程，手术当天女性取卵，男性取精，在体外受精形成受精卵;

3、胚胎移植：胚胎培养35天移植，需根据患者的胚胎总体情况和自身意愿决定移植时间，如果患者有卵巢过激的风险，应将胚胎冷冻，待到恢复正常后，再移植冷冻的胚胎。

日期：2022-06-09

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